Intervenciones de enfermería en Medicina Natural y Tradicional para la rehabilitación de pacientes operados de cardiopatías congénitas

Introducción: El sistema de salud cubano insiste en la necesidad de adiestrar profesionales en modalidades de Medicina Natural y Tradicional. Su integración aumenta los recursos diagnósticos terapéuticos en la prevención, promoción y rehabilitación de individuos, familias y comunidades. La Medicina Natural y Tradicional es promovida por la Organización Mundial de la Salud, y está incluida en la Clasificación de Intervenciones de Enfermería. El término "intervención de enfermería" se asume para integrar estas modalidades a la rehabilitación de personas operadas de cardiopatías congénitas. Objetivo: Diseñar la integración de la Medicina Natural y Tradicional en las intervenciones de enfermería para la rehabilitación de personas operadas de cardiopatía congénita. Materiales y métodos: Estudio descriptivo y transversal realizado en el Cardiocentro Pediátrico William Soler, de La Habana, en el período 2016-2018. El universo estuvo conformado por 100 enfermeras/os, de las/os cuales 60 fueron seleccionadas/os mediante muestreo aleatorio simple. Se diseñó un instrumento que se validó por criterio de expertos. La información se procesó con frecuencias absolutas y porcentajes. Resultados: El criterio de expertos determinó la viabilidad de la propuesta, su consolidación para desarrollar cuidados holísticos, naturales e integrales, y el diseño de la integración de la Medicina Natural y Tradicional en intervenciones de enfermería para la rehabilitación de personas operadas de cardiopatías congénitas. Asimismo, complementar protocolos utilizados en el Departamento de Rehabilitación del Cardiocentro Pediátrico William Soler, además de la superación profesional. Conclusiones: Se seleccionaron diagnósticos e intervenciones reconocidas por la Clasificación de Intervenciones de Enfermería, aplicables para solucionar problemas detectados en la rehabilitación de personas operadas de cardiopatías congénitas, lo que contribuyó como aporte teórico desde la ciencia a la práctica enfermera.

Introduction: The Cuban health system insists on the need of training professionals on modalities on Natural and Traditional Medicine. Their integration increases the diagnostic nd therapeutic resources in the promotion, prevention and rehabilitation of individuals,familiesand communities. Natural and Traditional Medicine is promoted by the World Health Organization, and is included in the Classification of Nursing Interventions. The term "nursing intervention" is assumed to integrate these modalities into the rehabilitation of persons operated on for congenital heart diseases. Objective: To design the integration of the Natural and Traditional Medicine into nursing interventions for the rehabilitation of persons operated on for congenital heart diseases. Materials and methods: Descriptive, cross-sectional study carried out in the Pediatric Heart center William Soler, of Havana, in the period 2016-2018. The universe was made up by 100 male and female nurses, 60 of whom were selected through simple randomly sampling. An instrument was, designed that was validated by expert criteria. The information was processed with absolute frequencies and percentages. Results: The expert criteria determined the proposal's viability, its consolidation to develop holistic, natural and comprehensive care, and the design of the integration of Natural and Traditional Medicine into nursing interventions for the rehabilitation of persons operated on for congenital heart diseases. Likewise, complement protocols used in the Rehabilitation Department of the Pediatric Heart center William Soler, in addition to professional upgrading. Conclusions: Diagnoses and interventions recognized by the Classification of Nursing Interventions were selected, applicable to solve problems detected in the rehabilitation of persons operated on for congenital heart diseases, which contributed to the nursing practice as a theoretical scientific contribution.

Nivel de conocimientos de enfermeros sobre medicina natural y tradicional para la rehabilitación de operados de cardiopatías congénitas

Introducción: la medicina natural y tradicional puede integrarse a la rehabilitación de los pacientes operados de cardiopatías congénitas, por lo que se requieren profesionales de enfermería con preparación para realizar las intervenciones específicas útiles en estos pacientes. Objetivo: identificar el nivel de conocimientos que posee el personal de enfermería sobre medicina natural y tradicional para la rehabilitación de las personas operadas de cardiopatía congénita. Materiales y métodos: se realizó un estudio descriptivo, transversal, en el Cardiocentro Pediátrico William Soler, de La Habana, durante el período junio-noviembre de 2019. Se aplicó una encuesta diseñada por los investigadores y validada por criterio de expertos. El universo lo constituyeron 100 enfermeras involucradas en el proceso de rehabilitación en práctica diaria, de las cuales se seleccionaron 60 mediante muestreo aleatorio simple. Para procesar la información se utilizó el software estadístico IMB SPSS Statistics. Resultados: se identificó el bajo nivel de conocimientos sobre las intervenciones de enfermería en medicina natural y tradicional para la rehabilitación de personas operadas de cardiopatías congénitas, resultado esperado por la insuficiente investigación en ese campo. Conclusiones: el estudio posibilitó identificar las debilidades relacionadas con el objeto de estudio, y propuso el diseño de un programa para la integración de la medicina natural y tradicional en las intervenciones de enfermería para la rehabilitación de personas operadas de cardiopatías congénitas.

Introduction: natural and traditional medicine can be integrated into the rehabilitation of patients operated of congenital heart diseases, so nursing professionals are required with training to perform the specific interventions that are useful in these patients. Objective: to identify the level of knowledge that the nursing staff have on natural and traditional medicine for the rehabilitation of patients operated of congenital heart disease. Materials and methods: across-sectional, descriptive study was carried out in the Pediatric Cardio Center William Soler, in Havana, during the period from June to November 2019. A survey, designed by the researchers and validated by expert criteria, was applied. The universe were 100 nurses involved in the rehabilitation process in their daily practice, of whom 60 were selected by simple random sampling. IMB SPSS Statistics software was used to process the information. Results: the low level of knowledge on nursing interventions in natural and traditional medicine for the rehabilitation of patients operated of congenital heart diseases was identified, an expected result due to insufficient research in this field. Conclusions: the study made it possible to identify weaknesses related to the object of study, and proposed the design of a program to integrate natural and traditional medicine into nursing interventions for the rehabilitation of patients operated of congenital heart diseases.

Referentes históricos de la medicina natural y tradicional para la formación del residente de medicina interna / Historical references of natural and traditional medicine for training the internal medicine resident

Durante la última década, en numerosos países, entre ellos Cuba, se revisan los enfoques y las metodologías que se han utilizado para formar a los médicos especialistas. Al respecto, en el presente artículo se evalúan los referentes histórico-lógicos que fundamentan el uso de la medicina natural y tradicional para el desempeño profesional del residente de medicina interna. Asimismo, se describen las diferentes etapas por las que ha transitado la implementación de las terapias naturales y tradicionales en Cuba y cómo se ha fortalecido dicho arsenal terapéutico desde el punto de vista teórico-práctico.

During the last decade, diverse countries among them Cuba, are reviewing approaches and methodologies being used to train the specialist doctors. On this regard, historical and logical references which give bases to the natural and traditional medicine are evaluated in this work, for the professional skills of the internal medicine resident. Likewise, the different stages through which the natural and traditional therapies have developed in Cuba, and how this therapeutic group have been strengthen from the theoretical and practical point of view are described.

La Medicina Natural y Tradicional: necesidad para elevar el nivel científico en el residente de Medicina Interna / The Natural and Traditional Medicine: necessity to elevate the level in the resident of Internal Medicine

La especialidad como una forma de posgrado está caracterizada por un alto rigor en la actualización y profundización de conocimientos que permiten la formación de habilidades específicas en el profesional, en beneficio de la atención integral al paciente. Esta investigación tiene como objetivo: identificar el nivel preparación de los residentes de Medicina interna en modalidades de Medicina natural y tradicional en el Hospital General Dr. Juan Bruno Zayas de Santiago de Cuba en junio del 2019. Método: se utilizaron métodos del nivel teórico y empírico. Fue aplicada una guía de observación sobre la asistencia a pacientes y un cuestionario a los 23 residentes previo consentimiento informado. Para el procesamiento de la información se utilizaron estadígrafos descriptivos. Los instrumentos de diagnóstico aplicados corroboraron la insuficiente preparación del residente de Medicina interna para la incorporación de procederes terapéuticos de Medicina Natural y Tradicional en su desempeño en la atención al paciente.

Características de la población diabética en el policlínico Victoria Cuba-Angola / Characteristics of the diabetic population in polyclinical Victoria Cuba Angola

Introducción: La diabetes mellitus es considerada actualmente como una epidemia por el acelerado incremento de su prevalencia. Objetivo: Caracterizar la población diabética perteneciente a un área de salud. Métodos: Se realizó un estudio descriptivo transversal donde se analizaron las historias clínicas de 92 pacientes diabéticos atendidos en la consulta de Atención Integral al Diabético del Policlínico Victoria Cuba-Angola en el año 2015. Se estudiaron variables socio-demográficas como la edad, sexo, color de la piel, y otras clínicas vinculadas con la enfermedad, como antecedentes patológicos familiares, tiempo de evolución de la diabetes y enfermedades asociadas. Se calculó el índice de masa corporal de cada paciente. Se describieron los tipos de tratamientos hipoglucemiantes utilizados, así como los fármacos de mayor consumo. Resultados: De los 92 pacientes estudiados, 66 correspondían al sexo femenino y 26 al masculino, con una media de edad de 63,5 años para ambos sexos. La prevalencia de hipertensión arterial en la población diabética estudiada fue de 71,7 por ciento y la obesidad se encontró hasta en 48,9 por ciento de los pacientes. La terapia farmacológica era utilizada en 92,4 por ciento de los pacientes, siendo la metformina el de mayor consumo (65 por ciento). Conclusiones: La diabetes mellitus frecuentemente se presenta en personas mayores de 45 años y asociada a la obesidad y la hipertensión arterial. La mayoría de los pacientes requirió de al menos un medicamento hipoglucemiante para alcanzar un adecuado control glucémico(AU)

Introduction: Diabetes mellitus is considered nowadays as a pandemic due to its increasingly prevalence. Objectives: Characterize the diabetic population belonging to a health area. Methods: It was carried out a descriptive study analyzing 92 patients´ charts of diabetic patients who were assisted in the Diabetic consultation in policlinic Victoria Cuba Angola in 2015. It was studied the age, sex, color of the skin, and other clinical aspects related to the illness like family history, development of the illness and other associated diseases. The body mass index from each patient was calculated. It was described the kinds of hypoglycemic treatment as well as the drugs of higher intake. Results: Out of the patients studied, 66 were female and 26 were male, with a 63.5 age average. The prevalence of hypertension of this diabetic population was 71.7 percent and obesity up to 48.9 percent of all patients. 92.4 percent of patients used pharmacotherapy, being metformin the one of higher intake (65 percent). Conclusions: Diabetes mellitus is frequently found in people older than 45 years related to obesity and hypertension. Most patients required at least one hypoglycemic treatment to reach a right glycemic control(AU)

Modelo teórico de evaluación de la estrategia curricular de Medicina Natural y Tradicional de la carrera de Medicina / Theoretical Model for Assessing the Curricular Strategy of Natural and Traditional Medicine in the Medical Major

Introducción: En los últimos años se ha destacado la importancia de la evaluación en la educación médica para la mejora de la calidad educativa. Objetivo: Diseñar un modelo teórico de evaluación para la estrategia curricular de Medicina Natural y Tradicional de la carrera de Medicina. Métodos: Se realizó una investigación de desarrollo en la Facultad de Ciencias Médicas Enrique Cabrera durante el curso 2015-2016, y se utilizaron los métodos de nivel teórico: el Histórico lógico, la sistematización y la modelación, y de nivel empírico, la revisión documental y el criterio de expertos, lo que permitió evidenciar los resultados de la aplicación de la estrategia curricular de Medicina Natural y Tradicional en la formación de los estudiantes de la carrera de Medicina desde las exigencias de la Educación Médica cubana actual. Resultados: Se definieron las características y principios en el modelo propuesto, se sustentaron los fundamentos desde las ciencias de la educación médica. El modelo posee carácter sistémico, flexible, permite ser modificado en función de la solución de problemas ante las necesidades de la sociedad. Se valida teóricamente por un grupo de expertos. Conclusiones: Se diseña el modelo teórico de evaluación de la estrategia curricular de Medicina Natural y Tradicional para la formación de los estudiantes en la carrera de Medicina, posibilita identificar las relaciones que se establecen entre la evaluación curricular y la aplicación de las estrategias, en particular los resultados que se alcanzan después de la aplicación del modelo teórico que enriquecen las Ciencias de la Educación Médica(AU)

Introduction: In the last years, the importance of evaluation in medical education has been highlighted for the improvement of educational. Objective: To design a theoretical model of evaluation for the curricular strategy of Natural and Traditional Medicine of the medical major. Methods: A development research was carried out at Enrique Cabrera Medical School during the academic year 2015-2016. We used theoretical methods such as the logical-historic method, systematization and modelling, and empirical methods such as document review and experts' criterion, which allowed to demonstrate the results of the application of the curricular strategy of Natural and Traditional Medicine in the training of medial students considering the demands of Cuban current medical education. Results: We defined the characteristics and principles in the proposed model and credited the foundations as based on the medical education sciences. The model has a systemic and flexible character, can be modified depending on the solution of problems in view of the societal needs. It was validated theoretically by a group of experts. Conclusions: The theoretical model for the evaluation of the curricular strategy of Natural and Traditional Medicine for the training of students in the medical major is designed, and makes it possible to identify the relationships established between curricular evaluation and the application of the strategies, in particular the outcomes reached after the application of the theoretical model that enrich medical education sciences(AU)

Envejecimiento poblacional: su pertinencia en el currículo de las ciencias médicas / Population aging: its relevance in the medical sciences curriculum

Se analizan presupuestos teóricos sobre la relación entre la sociedad y la universidad y la pertinencia de la inserción de temas que demandan su presencia en los planes de estudio y proyectos de investigación de estas instituciones. Se contextualiza el envejecimiento poblacional como una de las responsabilidades sociales de obligada introducción en los programas de estudio de la carrera de Medicina, lo cual posibilita ratificar el carácter científico, tecnológico y humanístico de la educación superior cubana al asumir en sus procesos sustantivos la formación de un profesional integral, competente, con preparación científica para aceptar los retos de la modernidad, y con amplio desarrollo humanístico para vivir en una sociedad con una población envejecida. Los autores se propusieron como objetivo reflexionar acerca de la pertinencia del tema en el currículo de la carrera, como expresión del vínculo universidad-sociedad.

Theoretical foundations about the relationship between university and society and the pertinence of the insertion of topics that demand their presence in the study plans and research projects of these institutions are analyzed. Population aging is contextualized as one of the social responsibilities of necessary introduction in the study programs of the Medicine career, which makes it possible to ratify the scientific, technological and humanistic character of Cuban higher education by assuming in its core processes the formation of a comprehensive professional, competent, with scientific preparation to accept the challenges of modernity, and with ample humanistic development to live in a society with an aging population. The authors set out to reflect on the relevance of the topic in the career curriculum as an expression of the university-society link.

Estrategia curricular de Medicina Natural y Tradicional: su implementación en Medicina General Integral / Curricular strategy of Herbal and folk Medicine: its implementation in Comprehensive General Medicine

Fundamento: en el plan de estudio de la carrera de Medicina, la Medicina Natural y Tradicional responde a un encargo social de la universidad con el objetivo de contribuir a la integración de conocimientos. Objetivo: diseñar una estrategia curricular que permita la integración de Medicina Natural y Tradicional en la disciplina Medicina General Integral con vistas a su implementación. Métodos: se realizó un estudio de tipo documental, en la Facultad de Ciencias Médicas "Enrique Cabrera", en el período 2011-2016. Se utilizaron métodos teóricos: el histórico-lógico y análisis-síntesis; y empíricos: análisis documental de los programas de las asignaturas de la disciplina de Medicina General Integral, el Plan de Estudio de la carrera de Medicina, y documentos relativos a las estrategias curriculares. Resultados: se constataron insuficiencias en los documentos revisados acerca de la aplicación de la estrategia curricular de Medicina Natural y Tradicional en la disciplina Medicina General Integral, las cuales fueron aseveradas por los informantes clave, quienes propusieron los contenidos susceptibles de ser incluidos en la propuesta diseñada. Conclusiones: la estrategia fue valorada por los especialistas como pertinente, integradora y con una estructura metodológica factible y flexible.

Background: in the curriculum of the Medicine career, Herbal and Folk Medicine responds to a social commitment of the university with the aim of contributing to the integration of knowledge. Objective: to design a curricular strategy that allows the integration of Herbal and Folk Medicine in the discipline Comprehensive General Medicine for its implementation. Methods: a documentary study was carried out at the "Enrique Cabrera" Faculty of Medical Sciences from 2011 to 2016. Theoretical methods were used: historical-logical and analysis-synthesis; and empirical studies: documentary analysis of the programs of the subjects of the Comprehensive General Medicine discipline, the curriculum of the Medicine career, and documents related to curricular strategies. Results: shortcomings were found in the revised documents about the application of the curricular strategy of Herbal and Folk Medicine in the Comprehensive General Medicine discipline, which were asserted by key informants, who proposed the contents that could be included in the proposal designed. Conclusions: the strategy was considered by the specialists as pertinent, integrative and with a feasible and flexible methodological structure.

Nivel de conocimiento de los profesores en medicina natural y tradicional en la disciplina de medicina general integral (MGl) / Level of knowledge of the natural and traditional medicine professors in the integral general medicine discipline

Se realizó una estudio descriptivo en el campo de la educación médica superior realizada en la Facultad de Ciencias Médicas Enrique Cabrera, en el período comprendido entre septiembre de 2012 y julio de 2013, con el objetivo de identificar el nivel de conocimiento que poseen los profesores sobre Medicina Natural y Tradicional en la disciplina de Medicina General Integral (MGI). El universo de estudio estuvo conformado por los 60 profesores del departamento docente de MGI. Se realizó un análisis documental a las actas de reuniones del colectivo de año 5to. año, actas de reuniones metodológicas, plan de trabajo metodológico y programas de las asignaturas de la carrera de medicina de los cursos 2011-2012 y 2012-2013. Se aplicó un cuestionario estructurado con preguntas cerradas dicotómicas, a los profesores del departamento docente de Medicina General Integral de la facultad. Se evaluaron los resultados del cuestionario según el nivel de conocimiento y se agruparon en dos dimensiones adecuadas y no adecuadas. Como conclusiones se obtuvo que el nivel de conocimientos de Medicina Natural Tradicional de los profesores estudiados no es adecuado, las áreas del conocimiento de la MNT donde más dificultades presentaron están relacionadas con el uso de la acupuntura en el tratamiento de las enfermedades del sistema nervioso central y en algunas afecciones ginecológicas.

A descriptive study was conducted in Enrique Cabrera medical school in the field of higher medical education from September 2012 to July 2013. The objective was to identify the level of knowledge of the traditional and natural herb medicine professors in the Integral General Medicine specialty. The universe of study was made up of 60 professors from the teaching department of integral general medicine discipline. A documentary analysis was made in the 5th year faculty meeting minutes, methodological meeting minutes, the methodological work planning and curricula of the medical subjects in the 2011-2012 and 2012-2013 academic years. The professors answered a structured questionnaire with two-ended closed questions. The results of the questionnaire were evaluated according to the level of knowledge shown and then grouped into two dimensions: adequate and inadequate. It was concluded that the level of knowledge of the traditional and natural herb medicine professors participating in the study was inadequate, being the most difficult areas those related with the use of acupuncture in treating central nervous system diseases and some gynecological diseases.

Nivel de conocimiento de los profesores en Medicina Natural y Tradicional en la disciplina de Medicina General Integral (MGl) / Level of knowledge of the natural and traditional medicine professors in the integral general medicine discipline

Se realizó una estudio descriptivo en el campo de la educación médica superior realizada en la Facultad de Ciencias Médicas Enrique Cabrera, en el período comprendido entre septiembre de 2012 y julio de 2013, con el objetivo de identificar el nivel de conocimiento que poseen los profesores sobre Medicina Natural y Tradicional en la disciplina de Medicina General Integral (MGI). El universo de estudio estuvo conformado por los 60 profesores del departamento docente de MGI. Se realizó un análisis documental a las actas de reuniones del colectivo de año 5to. año, actas de reuniones metodológicas, plan de trabajo metodológico y programas de las asignaturas de la carrera de medicina de los cursos 2011-2012 y 2012-2013. Se aplicó un cuestionario estructurado con preguntas cerradas dicotómicas, a los profesores del departamento docente de Medicina General Integral de la facultad. Se evaluaron los resultados del cuestionario según el nivel de conocimiento y se agruparon en dos dimensiones adecuadas y no adecuadas. Como conclusiones se obtuvo que el nivel de conocimientos de Medicina Natural Tradicional de los profesores estudiados no es adecuado, las áreas del conocimiento de la MNT donde más dificultades presentaron están relacionadas con el uso de la acupuntura en el tratamiento de las enfermedades del sistema nervioso central y en algunas afecciones ginecológicas(AU)

A descriptive study was conducted in Enrique Cabrera medical school in the field of higher medical education from September 2012 to July 2013. The objective was to identify the level of knowledge of the traditional and natural herb medicine professors in the Integral General Medicine specialty. The universe of study was made up of 60 professors from the teaching department of integral general medicine discipline. A documentary analysis was made in the 5th year faculty meeting minutes, methodological meeting minutes, the methodological work planning and curricula of the medical subjects in the 2011-2012 and 2012-2013 academic years. The professors answered a structured questionnaire with two-ended closed questions. The results of the questionnaire were evaluated according to the level of knowledge shown and then grouped into two dimensions: adequate and inadequate. It was concluded that the level of knowledge of the traditional and natural herb medicine professors participating in the study was inadequate, being the most difficult areas those related with the use of acupuncture in treating central nervous system diseases and some gynecological diseases(AU)

Aplicación de la acupuntura en pacientes con glaucoma crónico simple descompensado / Application of the acupuncture in patients with not compensated simple chronic glaucoma

Introducción: El glaucoma crónico simple es un problema de salud a nivel mundial. Esta afección conlleva a la ceguera o a la disminución severa de la agudeza visual, con la consiguiente afectación desde los puntos de vista social y psicológico del paciente. Objetivo: identificar la respuesta terapéutica de la aplicación de la acupuntura como complemento del tratamiento del glaucoma crónico simple descompensado. Método: se realizó un estudio descriptivo, longitudinal y prospectivo en 78 pacientes con diagnóstico de la enfermedad, atendidos en el Centro Oftalmológico “Enrique Cabrera”, durante el año 2009. Se seleccionaron al azar tres grupos de 26 pacientes cada uno. Al primer grupo se le aplicó tratamiento convencional, al segundo se le agregó tratamiento acupuntural y al tercero se le agregó punción con agujas en puntos no acupunturales. Resultados: predominaron los pacientes mayores de 60 años, mujeres y de piel negra en los tres grupos. En el primero y tercer grupos hubo poca variación en los tres parámetros analizados, mientras que en el segundo hubo disminución de la presión intraocular y mejoría visual después del tratamiento acupuntural. Conclusiones: se puede considerar la acupuntura como una opción terapéutica complementaria en pacientes con glaucoma crónico simple descompensado (AU)

Introduction: The simple chronic glaucoma is a worldwide health problem. This disease brings about blindness or severe decrease of the visual acuity, with the consequent affectation to the patient´s social and psychological aspects. Objective: to identify the therapeutic answer of the application of the acupuncture as a complement of decompensated simple chronic glaucoma treatment. Method: It was carried out a descriptive, longitudinal and prospective study in 78 patients with diagnosis of the disease, attended in the Ophthalmic Center “Enrique Cabrera“, during the year 2009. They were selected at random, three groups of 26 patients. Conventional treatment was applied to the first group; It was added acupuncture treatment to the second group and to the third one was added puncture with needles in not acupuncture points. Results: It prevailed patients older than 60 years, women and of black skin in the three groups. In the first and third groups there was a little variation in the three analyzed parameters, while in the second one there was a decrease of the intraocular pressure and visual improvement after the acupuncture treatment. Conclusions: Acupuncture can be considered as a complementary therapeutic option in patients with decompensated simple chronic glaucoma (AU)